동양생명 치아보험 청구서류

수호천사 동양생명 홈페이지(수호천사 동양생명 (myangel.co.kr))에 접속하여 고객광장 > 사고보험금청구 > 보험금청구 구비서류 > 치아보험금 메뉴 순으로 들어가시면 동양생명 치아보험 청구서류를 확인할 수 있습니다. 기본서류와 추가서류에 대해서 알아보고, 청구(접수) 방법에 대해서도 살펴보겠습니다.

 

1. 기본서류

 

보험금 청구서(회사양식) : 보험금 청구서, 고객거래확인서는 보험금 수익자가 작성해주세요. 타사 가입내역 및 병원확인 등을 위해 고객의 동의가 반드시 필요하므로 [개인 신용정보의 제공/활용에 대한 동의] 란에 직접 서명해주세요.

 

신분증 (주민등록증, 운전면허증, 여권, 외국인등록증 등)

 

보험수익자(보험금을 받는 자)의 통장사본

 

종피보험자, 종피자녀 사고 (가족관계 확인서류)

치수치료, 보존치료 보험금 청구 : 진단서나 치과치료확인서, 치과진료기록 사본(원본대조필)이 필요합니다. 진단서나 치과치료확인서에는 내원일(초진일), 진단명, 한국표준질병분류번호, 치료한 영구치의 위치(치아번호), 해당 영구치의 내원 당시의 치아상태 및 치료원인, 치료 받은 치료의 종류(치료한 재료 포함), 치과치료 진단일 및 치료시작일, 치료(예정) 종료일이 기재되어야 합니다.

 

보철치료(틀니, 브릿지, 임플란트) : 진단서나 치과치료확인서, 치과진료기록 사본(원본대조필), 영구치 발거 전후의 X-RAY사진이나 파노라마 사진 또는 이에 준하는 판독자료가 필요합니다. 진단서나 치과치료확인서에는 내원일(초진일), 진단명, 한국표준질병분류번호, 해당 영구치의 내원 당시의 치아상태, 발거한 영구치의 위치(치아번호), 영구치 발거진단일 및 발거일자, 직접적인 영구치 발거원인, 치료 받은 보철치료의 종류 및 시술일자, 치료(예정) 종료일이 기재되어야 합니다.

 

상기 서류 이외에 보험금 심사로 필요할 경우 추가로 판독자료를 요청드릴 수 있습니다.

 

2. 추가서류

 

보험금 청구의 원인이 재해인 경우 : 교통사고(교통사고 사실확인원), 산업재해(산업재해처리내역서, 산재요양(최초)신청서), 군인사고(공무상병 인증서 + 공상확인서), 의료사고 분쟁(법원 판결문), 기타 사고사실확인 관계서류

 

종피보험자(배우자, 자녀) 급여금 청구의 경우 : 주피보험자(주된 보험대상자)와의 관계확인서류. (일반)가족관계증명서, (일반) 혼인관계증명서(종피청구시) 중 택1하여 첨부

대리접수의 경우 : 보험금 청구서, 신분증, 보험수익자의 통장사본, 종피보험자 및 종피자녀 사고시 가족관계 확인서류, 대리접수자의 신분증. 직계가족 신청시 (일반)가족관계증명서 또는 주민등록등본(관계확인서류). 임의대리인 신청시 수익자 인감증명서(본인 발급) 및 위임자(인감 날인).

 

제출서류 이외의 추가서류를 요청드릴 수 있고, 경우에 따라 보험금 산정을 위한 방문조사가 필요할 수 있으며, 이 경우 담당자가 별도로 연락을 드립니다.

 

보험가입 시기에 따라 구비서류 및 지급내용이 달라질 수 있으므로, 보험금을 청구하기 전에 반드시 담당지점 방문 또는 동양생명 콜센터 1577-1004번으로 연락하여 확인하시기 바랍니다.

 

상법 제 662조에 따라 보험금 청구서류를 사고발생일로 부터 3년 이내에 접수하지 않으면 청구권이 소멸됩니다.

 

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